La catarata ocular congénita, también llamada embriopática, está presente al nacer o aparece en los tres primeros meses de la vida. Si es muy pequeña puede no interferir con la visión. A veces progresa lentamente, con el paso del tiempo, afectando la visión en la infancia o en la juventud (catarata juvenil) o incluso en la vida adulta (catarata presenil). Puede ser unilateral o bilateral y afectar a todo el cristalino o sólo a ciertas partes del mismo.

Causas de la catarata ocular congénita:

  • Hereditarias: Aproximadamente 1 de cada 4 casos de catarata ocular congénita se transmite genéticamente, casi siempre de modo autosómico dominante.
  • Aberraciones cromosómicas: Síndrome de Down, Trisomía 18, Síndrome de Turner, etc…
  • Rayos X durante el primer trimestre del embarazo, sobretodo en la zona pélvica.
  • Medicamentos tomados por la madre durante el primer trimestre del embarazo: Corticoides, clorpromazina y sulfamidas.
  • Enfermedades metabólicas: Diabetes e hipoparatiroidismo de la madre y galactosemia en el embrión.
  • Infecciones víricas en el primer trimestre del embarazo: Rubeola, herpes y paperas.
  • Malnutrición materna extrema.
  • La mayoría de los casos son de causa desconocida.

Tipos de catarata ocular congénita:

  • Catarata Ocular congénita capsular: Son muy poco frecuentes. Suelen ser pequeñas y no afectan al eje visual. Frecuentemente asociadas a vestigios de la Túnica Vasculosa Lentis (restos de membrana pupilar y estrellas epicapsulares).
  • Catarata Ocular congénita polar: Son más frecuentes. Afectan a la cápsula y al córtex subcapsular. Suelen ser estacionarias, pero a veces progresan y acaban deteriorando la visión.
  • Catarata Ocular congénita lenticular: La opacidad se sitúa en el núcleo o en el córtex del cristalino. La morfología de la opacidad suele ser característica y depende de los factores causales. Las cataratas lamelares (también llamadas zonulares) son las más frecuentes, seguidas de las cataratas pulverulentas, suturales y axiales.
  • En ocasiones la catarata ocular congénita se presenta como una opacidad generalizada que afecta a todo el cristalino (catarata ocular congénita total o subtotal), produciendo un déficit visual severo. En estos casos es fundamental la cirugía precoz de la catarata ocular para evitar una ambliopía profunda (ojo vago).

Catarata Senil Cataratas Oculares

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